Desafíos de salud en el país: Sistema fragmentado y falta de expedientes digitales
La fragmentación del sistema de salud de República Dominicana y la falta de expedientes médicos digitales dificultan el seguimiento a los pacientes, la continuidad de los tratamientos, la medición de los resultados clínicos y la optimización de los recursos para que la salud no sea un gasto, sino una inversión.
Igual, limitan el uso de la Inteligencia Artificial en la atención sanitaria, estimó Álvaro Soto, gerente general de Roche Pharma para Centroamérica, el Caribe y Venezuela.
Soto considera que el país necesita avanzar hacia un expediente médico digital interoperable que permita conocer los datos clínicos de los pacientes, independientemente del hospital o la clínica donde reciban atención.
También, determinar si los recursos invertidos en salud están produciendo los resultados esperados y contribuyendo al bienestar de la población.
El ejecutivo fue entrevistado por Listín Diario en el marco de la 15.ª edición del “Roche Press Day”, celebrado en San José, Costa Rica, donde expertos plantearon que América Latina debe asumir la salud como inversión y no como un gasto, además de priorizar la innovación científica y tecnológica para el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno de las enfermedades crónicas, partiendo de que por cada dólar que se invierte en salud, el retorno es de dos a cuatro dólares.
Hablaron de que 230 millones de latinoamericanos no tienen acceso a la salud e igual cantidad padecen enfermedades crónicas
Los desafíos de República Dominicana
“Uno de los grandes desafíos en República Dominicana es que el sistema es muy fragmentado. Está por un lado, todo lo que es ARS y por otro lado, alto costo”, dijo el ejecutivo de Roche, al tiempo que resaltó como buena noticia la incorporación al Fondo de Medicamentos de Alto Costo (FOMAC) de 13 medicamentos con cobertura del 100 % para enfermedades catastróficas.
A su juicio, el reto no se limita a financiar los medicamentos, sino a identificar si las personas logran completar sus tratamientos, controlar a enfermedad y recuperar su calidad de vida.
¿Cómo recolectar la información de todo el sistema de salud dominicano?, Soto entiende que se requiere un expediente digital que pueda ser utilizado en cualquier centro de salud e indicó que la inteligencia artificial no puede desplegar todo su potencial en el sector sanitario si los sistemas carecen de datos organizados que sean “interoperables” y permitan aprovechar esas herramientas para mejorar la atención y dar seguimiento a los pacientes.
Consideró que República Dominicana tiene identificado ese desafío, pero necesita establecer una hoja de ruta que defina los plazos y las acciones para avanzar hacia la digitalización de los expedientes médicos.
“Yo creo que hoy República Dominicana tiene claro esto. Ahora hay que hacer un plan, una definición de para cuándo lo queremos tener, para poder accionar y poder responder a esta necesidad, pero sobre todo poder tener los beneficios del uso de la inteligencia artificial”, explicó.
Saber cuántos pacientes se recuperan
Soto planteó que los sistemas de salud deben evaluar sus resultados más allá de la cantidad de personas atendidas, los procedimientos realizados o las listas de espera.
El desafío, indicó, consiste en determinar cuántos pacientes recibieron el tratamiento adecuado, fueron diagnosticados en etapas tempranas, lograron controlar su enfermedad o recuperaron su salud para reincorporarse a sus actividades cotidianas.
“Es muy fácil decir cuántas personas están en la lista de espera o son atendidas, pero no se habla de cuántas fueron curadas o recibieron tratamientos en etapas tempranas”, señaló.
En la atención de enfermedades crónicas como el cáncer, se presenta uno de los mayores desafíos, de acuerdo con Soto, porque las interrupciones de los tratamientos y la limitación de la cobertura pueden comprometer la salud del paciente y generar mayores costos para el sistema.
Cuestionó que una persona tenga que elegir entre atender su enfermedad o trabajar para garantizar el sustento de su familia.
“Si hablamos de oncología, ¿cuántas personas están teniendo una enfermedad controlada? ¿Cómo podemos hablar en Dominicana de enfermedades controladas cuando los techos de coberturas hacen que no se puedan terminar los tratamientos?”, planteó.
El ejecutivo de Roche sostuvo que cuando una persona interrumpe su tratamiento por razones económicas o laborales, existe el riesgo de que llegue al hospital con la enfermedad más avanzada y con menos posibilidades de recuperación.
En ese sentido, defendió la necesidad de fortalecer las herramientas de detección temprana, garantizar la continuidad de la atención y evaluar las inversiones sanitarias por los resultados que producen en la vida de los pacientes.